别再吃了!一种常见营养素 有致癌、伤心脏风险

别再吃了!一种常见营养素 有致癌、伤心脏风险

美国预防服务工作组(USPSTF)发表了反对使用两种营养补充剂来预防心血管疾病或癌症的建议——β-胡萝卜素和维生素E。其中,β-胡萝卜素甚至还有致癌风险。这个指南引起惊动,难道购买保健品,是浪费钱又伤身的行为吗?


吃β-胡萝卜素、维生素E补充剂 没有好处
心血管疾病和癌症在许多国家都是主要的死亡原因,而体内炎症和氧化压力已证明可引发这些疾病。由于服用营养补充品被认为可得到抗发炎和抗氧化的效果,也成了人们购买这些保健品的原因之一。

但是,美国预防服务工作组在发表于《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association)上的更新指南中提到:

● 补充维生素E对预防心血管疾病或癌症没有益处。补充过量会增加出血性中风的风险。

● 补充β-胡萝卜素的弊大于利。特别是吸烟者、接触石棉的工人,这2类人服用β-胡萝卜素补充剂,会增加心血管疾病死亡率和肺癌的风险。

● β-胡萝卜素结合维生素A的补充剂,也会增加肺癌风险。

β-胡萝卜素食物抗癌、护心 补充剂却相反
已有许多研究发现,β-胡萝卜素具有很强的抗氧化力,从蔬果中摄取,有助降低心血管疾病、总癌症和全因死亡率的风险。其中,含有类胡萝卜素的食物可能对肺癌、口腔癌、咽癌和喉癌具有保护作用。

但是,吸烟的人若为了预防肺癌而服用β-胡萝卜素补充剂,很有可能带来反效果。

研究发现,服用高剂量的β-胡萝卜素补充剂,会增加肺癌风险,又以吸烟者的罹癌风险最高。早在1994 年,《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)已有研究显示,服用β-胡萝卜素的男性吸烟者的总死亡率,比未服用的参与者高8%,而死因多是肺癌和缺血性心脏病。

那么,补充多少才是“高剂量”呢?2010年的一项荟萃分析指出,每天补充β-胡萝卜素20~30毫克的人,肺癌和胃癌的发病率显着增加16%,在吸烟者和石棉工人中,风险最高。

而且,与香烟的焦油和尼古丁含量无关,吸烟者只需补充β-胡萝卜素,就会增加罹患肺癌的风险。如果吸烟者平时又饮酒,β-胡萝卜素与乙醇的组合会导致肝毒性。

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吸烟者只需补充β-胡萝卜素,就会增加罹患肺癌的风险。
为什么来自食物的β-胡萝卜素、β-胡萝卜素补充剂,会在人体中产生几乎相反的结果呢?纪念斯隆-凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)指出,饮食中获得的β-胡萝卜素可能与蔬果中的其它植物化学物质产生交互作用,对身体的影响比补充剂更好。

另有研究认为,高剂量的β-胡萝卜素补充剂可能由“抗氧化剂”变为“促氧化剂”,在抽烟人体内,甚至会形成DNA氧化损伤,让细胞更容易癌变。

《抗氧化剂》(Antioxidants)在2020年的一篇综述指出,包括β-胡萝卜素在内,类胡萝卜素在人体中的交互作用是复杂的,可能变成抗氧化剂或是促氧化剂。若是后者,类胡萝卜素可能会损伤细胞。

至于维生素A补充剂,虽然不同于β-胡萝卜素有明显风险,但也建议从食物补充。

2019年有2项研究发现;从饮食摄取维生素A而非补充剂,可降低全因死亡率、心血管疾病死亡率;饮食富含类胡萝卜素,可以在体内转化为维生素 A,有益于心脏代谢健康。

维生素A为脂溶性营养素,使用单一补充剂还可能过量而积累在体内。美国预防服务工作组指出,过多的维生素A会降低骨矿物质密度,或产生肝毒性或致畸作用。

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维生素A、β-胡萝卜素都建议从天然食物中摄取,例如菠菜。
买保健品 浪费钱又伤身?
美国预防服务工作组在新发表的指南中还提到:没有足够证据能证明补充单一或多种营养素,可预防心血管疾病或癌症。

这份指南评估了β-胡萝卜素、维生素A、维生素E、维生素D、钙、维他命C、叶酸、维生素B12、维生素B3、维生素B6、硒和等单一或复合维生素补充剂对对预防心血管疾病、癌症及降低死亡率的益处,得出了上述的结论。

西北大学(Northwestern University)范伯格学院普通内科主任杰弗里林德(Jeffrey A. Linder)博士在指南随附的社论中,和他的同事一同表示:与其将金钱、时间和注意力集中在补充剂上,不如强调低风险、高效益的活动。例如,健康的饮食、运动、保持健康的体重和避免吸烟。

这让人们疑惑,难道购买保健品,真的是浪费钱又伤身的行为吗?毕竟,不是人人能经常好好的享用营养均衡的一餐。

对此,好食课执行长、营养师林世航表示,补充单一营养素补充剂,剂量往往较高;但补充综合维生素则较安全。

另一方面,营养均衡的饮食方针确实可降低癌症、心血管风险,而且吃原型的食物,可同时补充多种营养素。只是,有些营养素较难从食物中摄取到有效剂量,例如鱼油,因而还是可以从保健品补充。

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美国预防服务工作组建议孕妇每天服用0.4至0.8毫克叶酸的补充剂。

还有一些因素也使人们需求从保健品补充必要营养素。

美国预防服务工作组就建议孕妇每天服用0.4至0.8毫克(400~800微克)叶酸的补充剂,以预防婴儿先天性神经管缺损。

缺乏维生素B12会影响记忆力,但维生素B12多存在动物性食物中,长期吃素的人容易缺乏,也需求从保健品补充。

另外,虾红素、芝麻素、GABA(γ-氨基丁酸)等非人类必要营养素,补充它仍有一定好处,从食物中又较难取得时,也可以选择保健品。例如:压力大、睡不好的人,补充芝麻素、GABA(γ-氨基丁酸)会收到效果;工作用眼过度,眼睛酸涩的人,补充虾红素可改善。

林世航指出,补充剂的优点是能快速补足需求的有效剂量,或是当人们真的很难改善饮食时,可以从补充剂获得所需的营养素。但他强调,“也不能觉得自己有吃保健品,就不必均衡饮食。”

版权声明:站务发布 发表于 2022年7月1日 09:13。
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